Abordaje de la anticoagulación de un paciente sujeto a una intervención cardíaca percutánea (ICP)

El Prof. John Camm y el Prof. Christoph Bode analizan el caso de un paciente que acudió al servicio de urgencias con un infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IMEST) y antecedentes de fibrilación auricular (FA). Hubo que someter al paciente a una ICP y a la colocación de una endoprótesis, por lo que los expertos analizan el complejo abordaje del tratamiento posterior a la ICP, incluida la anticoagulación.

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Tema

Como parte de este vídeo, filmado en el congreso del ACC de 2018, se presenta el caso práctico de un hombre de 71 años con IMEST agudo y FA desde hace más de 20 años. Se analiza el tratamiento en curso habida cuenta de los datos más recientes, incluido los del ensayo WOEST, en el que se ajustó el tratamiento con anticoagulantes orales no antagonistas de la vitamina K (NOAC) y el tratamiento con antiagregantes plaquetarios. Además, se examinan otros dos ensayos importantes, el PIONEER AF-PCI y el RE-DUAL PCI; se señala cómo las guías ya reflejan los resultados de ensayos recientes y cómo cada vez es más sencillo dar a los pacientes un tratamiento doble, en lugar de uno triple, tras un IM agudo en presencia de FA.

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